Terapia de compresión después de tratamiento invasivo de venas super ciales de las extremidades inferiores: Lineamientos de Práctica Clínica del Foro Venoso Americano, Sociedad de Cirugía Vascular, el Colegio Americano de Flebología, la Sociedad de Medicina Vascular y el Sindicato Internacional de Flebología

Fedor Lurie, Brajesh K. Lal, Pier Luigi Antignani, John Blebea, Ruth Bush, Joseph Caprini, Alun Davies, MD,8; Mark Forrestal, Glenn Jacobowitz, Evi Kalodiki, Lois Killewich, Joann Lohr, Harry Ma, Giovanni Mosti, Hugo Partsch, Thom Rooke, Thomas Wakefield.

RESUMEN


Lineamiento 1.1: Compresión después de ablación térmica o extracción de venas safenas.
Cuando sea posible, sugerimos que se debe usar compresión (medias elásticas o envolturas) después de procedimientos quirúrgicos o térmicos, para eliminar venas varicosas. [GRADO 2; NIVEL DE EVIDENCIA – C]

 

Lineamiento 1.2: Grado de compresión después de ablación térmica o despojo de venas varicosas Si los apósitos de compresión se van a utilizar después del procedimiento, en pacientes sometidos a ablación o procedimientos quirúrgicos en sus venas safenas, aquellos que proporcionan presiones >20mmHg, junto con almohadillas excéntricas colocadas directamente sobre la vena con la ablación u operada, proporcionan la mayor reducción de dolor postoperatorio. [GRADO 2; NIVEL DE EVIDENCIA – B]

 

Lineamiento 2.1: Duración de la terapia de compresión después de la ablación térmica o extracción de venas safenas
En ausencia de prueba convincente, recomendamos el mejor juicio clínico, para determinar la duración de la terapia de compresión, después del tratamiento. [MEJORES PRÁCTICAS]

 

Lineamiento 3.1:Terapia de compresión después de escleroterapia Sugerimos terapia de compresión inmediatamente después del tratamiento de venas superficiales con escleroterapia,
para mejorar los resultados de la escleroterapia. [GRADO 2; NIVEL DE EVIDENCIA – C]

 

Lineamiento 3.2:Duración de la terapia de compresión después de escleroterapia En ausencia de evidencia convincente, recomendamos el mejor juicio clínico, para determinar la duración de la terapia de compresión después de escleroterapia. [MEJORES PRÁCTICAS]

 

Lineamiento 4.1: Compresión después del tratamiento venoso superficial en pacientes con úlcera venosa en la pierna En un paciente con úlcera venosa en la pierna, recomendamos terapia de compresión, en lugar de terapia sin compresión, para aumentar la tasa de curación de la úlcera venosa de la pierna y disminuir el riesgo de recurrencia de la úlcera. [GRADO 1; NIVEL DE EVIDENCIA – B]

 

Lineamiento 4.2:Compresión después del tratamiento venoso superficial en pacientes con úlcera mixta arterial y venosa en la pierna En un paciente con úlcera venosa en la pierna y enfermedad arterial subyacente, sugerimos limitar el uso de compresióna pacientes con índice tobillo-brazo superior a 0,5 o si la presión absoluta del tobillo es >60 mmHg. [GRADO 2; NIVEL DE EVIDENCIA – C] (Journal of Vascular Surgery: Venous and Lym Disorders 2019; 7: 17-28.)

Autor de Correspondencia: C. Salinas Parra. carosp@gmail.com

Recibido: 23-02-2019. Aceptado para publicación: 14-04-2019

Como citar: Salinas Parra C, García Martínez G, Uribe Múnera JA, Timarán Rodríguez RF, Mejía A, Ordoñez Tello

C, Jurado Muñoz PA. Angioendoteliomatosis reactiva en isquemia crítica de extremidades inferiores. Vascularium:

Rev Latinoam Cir Vascular Angiol 2019; 2(1): 22-25