Isquemia crónica que amenaza extremidad. Nueva alternativa de tratamiento
Limb threatening chronic ischemia. New treatment alternative

Berastegui José, Espinosa Marlon, Berastegui Luisa, Guzmán Dahiana

RESUMEN

Se presenta el caso de un paciente de 94 años con enfermedad arterial periférica (EAP) severa, por presencia úlceras isquémicas crónicas, multitratadas, a quien se le había planteado la posibilidad de amputación. Se realiza evaluación clínica y no invasiva, encontrándose ausencia de pulsos distales a la poplítea en ambas extremidades, con índice tobillo brazo (ITB) en pierna izquierda de 0.55, no pudiéndose medir en la derecha por presencia de úlcera. Estando en pandemia por Covid 19, se realiza manejo medico con Rivaroxaban 2.5 mg /dia + Asa 81 mg/día, apoyados en el ensayo Compass, lográndose la cicatrización completa de las lesiones a las 8 semanas y mejorando levemente el ITB en la extremidad izquierda.

Palabras clave: Amputación, Extremidad Inferior, Fenómenos Fisiológicos Cardiovasculares, Isquemia